王清海医生科普:心绞痛与心肌梗死的区别及识别方法

发布日期:2025-05-27 来源:广州宏韵中医心脑血管科

  在心血管疾病的诊疗中,王清海医生常常遇到患者对心绞痛和心肌梗死傻傻分不清楚。今天,王清海医生就来为大家详细讲解这两者的区别以及如何识别。

  王清海医生指出,首先从发病机制上看,心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。而心肌梗死则是冠状动脉持续、严重的供血中断,导致部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。

  从症状表现上区分,心绞痛发作时,疼痛一般持续3 - 5分钟,很少超过15分钟。疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛部位主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧等部位。通常在休息或含服硝酸甘油后,症状可在几分钟内缓解。

  心肌梗死的疼痛程度比心绞痛更为剧烈,持续时间也更长,可达数小时甚至数天。疼痛性质多为濒死感、压榨样剧痛,患者还可能伴有大汗淋漓、恶心、呕吐、心律失常等症状。含服硝酸甘油往往不能缓解症状。

  在识别方面,王清海医生提醒大家,如果出现胸痛症状,要注意观察疼痛的持续时间、程度、缓解方式等。一旦怀疑是心肌梗死,应立即拨打急救电话,原地休息,避免活动,等待救援。而对于心绞痛患者,平时要注意规律服药,避免诱发因素。