针灸治疗冠心病时，有一些注意事项和禁忌症需要遵守。首先，患者在治疗前应进行详细的病情评估，确保病情稳定，无出血倾向或其他严重并发症。其次，患者在治疗前应告知医生正在使用的药物和治疗方法，避免药物相互作用。

在针灸治疗过程中，患者应保持放松，避免紧张和焦虑情绪。同时，患者在治疗期间也需要注意饮食和生活习惯的调整，保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物，增加适量的运动，以提高心脏功能和身体素质。

针灸治疗的禁忌症包括：严重心衰、心律失常、出血倾向、严重过敏体质、孕妇等对于这些禁忌症患者，应避免进行针灸治疗，并寻求其他合适的治疗方法。